Хронический персистирующий гепатит: симптомы и тактики лечения

Основные проявления персистирующего гепатита и его причины

Длительно сохраняющийся воспалительный диффузный процесс в печеночных структурах, с сохранением удовлетворительной их функциональности – хронический персистирующий гепатит. Для такой формы патологии характерно присутствие воспалительной инфильтрации в портальных трактах органа без некрозных проявлений в пограничных пластинках элементов.

хронический персистирующий гепатит


Чаще всего подобный тип гепатита является последствием ранее перенесенной инфекции – B, C, D варианта. Возможно осложнение аутоиммунной либо токсической формы патологии.

Специалистами такой гепатит определяется, как морфологическое неспецифическое поражение структур печени, либо как неактивная фаза ранее активного заболевания. Он имеет в большинстве случаев благоприятный прогноз.

Причины

Продолжительность воспалительных процессов при персистирующем варианте заболевания не менее 6–8 месяцев. При этом ткани печени практически не повреждаются, фиброз в гепатоцитах минимален.

Чаще всего патология диагностируется у мужчин, у которых в анамнезе присутствует указание на злоупотребление алкогольной продукцией. Однако, к формированию очага воспаления в районе печеночных элементов могут привести и иные причины:

  • перенесенные вирусные инфекции – иные формы гепатита;
  • имеющийся аутоиммунный гепатит;
  • продолжительное лечение отдельными подгруппами медикаментов, токсичных для гепатоцитов;
  • негативное воздействие радионуклидов, тяжелых металлов, а также канцерогенов;
  • частые инфекционные заболевания;
  • нескорректированный рацион.

Патология может присутствовать в органе на протяжении нескольких лет, никоим образом себя не проявляя. В отдельных случаях клинические проявления слабо выражены, а диагностические параметры имеют лишь минимальные отклонения от нормы.

Симптоматика и диагностика

На начальном этапе своего появления хронический персистирующий гепатит может протекать и вовсе бессимптомно. Ощущение повышенной утомляемости и слабости человек списывает на банальную усталость и переутомление.

Однако, при некоторых провоцирующих факторах, например, приеме алкогольной продукции, фармакотерапии отдельными медикаментами, либо при нескорректированном питании, может произойти обострение патологии со следующими клиническими проявлениями:

  • дискомфорт в районе правого подреберья, тяжесть;
  • нарастающая слабость;
  • болезненные импульсы в проекции печени, чаще тупого характера;
  • понижение аппетита, вплоть до полного его отсутствия;
  • диспепсические расстройства – позывы на тошноту, диарею;
  • понижение параметров веса, вплоть до анорексии;
  • появление дрожания в пальцах рук – тремор;
  • сбои в пищеварительных структурах;
  • реже изменяется окрашивание кожи и склер – их желтушность;
  • при пальпации в правом подреберье будет определяться различной интенсивности болезненность, однако, увеличение органов при этом будет минимальным.
Полезно знать:  Вся правда о парентеральном гепатите

дискомфорт в районе правого подреберья

В момент обострения патологии человека также могут беспокоить отеки, появление сосудистых звездочек на тканях. Помимо этого из характерных симптомов можно указать потемнение окраски мочи, а также осветление кала и нестерпимый кожный зуд.

Важно вовремя обращаться за консультацией к специалисту и проводить адекватное диагностическое обследование и соответствующее комплексное лечение, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Из диагностических процедур специалистом будут рекомендованы:

  • различные анализы крови, в которых будут наблюдаться отклонения в параметрах билирубина, трансаминаз, повышение иммуноглобулинов;
  • исследования на определение вирусного возбудителя;
  • инструментальные методики – УЗИ органа, КТ, МРТ.

Только после проведения всего комплекса лабораторных и инструментальных исследований возможна адекватная дифференциальная диагностика, итогом которой становится подтверждение предварительного диагноза персистирующего гепатита.

УЗИ

Хроническая форма

Поскольку патология имеет продолжительное, не менее полугода, течение, у нее наблюдаются эпизоды обострения, спровоцированного негативными внешними либо внутренними факторами, а также моменты ремиссии, без всяких симптомов и проявлений.

В период бессимптомного течения заболевания специалистами выдаются рекомендации по ведению здорового стиля жизни: отказаться от употребления алкогольной, табачной продукции. Поскольку именно они чаще всего становятся провокаторами активации воспалительных процессов в гепатоцитах.

Важную роль имеет питание человека – в рационе должны преобладать овощи и различные фрукты. Необходимо свести к минимуму жирные, жареные, тяжелые блюда. Мясо же рекомендуется приобретать диетических сортов, с незначительной долей жира. Важен и питьевой режим – ежедневно человеку для полноценного функционирования необходимо употреблять не менее 1.5–2 л очищенной жидкости. Предпочтение лучше отдать минеральной воде без газов, сокам, зеленому чаю. Они будут способствовать оптимальному выведению шлаков.

Гиподинамия приводит к застою в различных органах и системах, в том числе и в печени. Чрезмерная физическая активность вовсе не требуется, нагрузка должна быть оптимальной для каждого человека индивидуально. Например, продолжительные пешие прогулки, посещение бассейна.

Полезно знать:  Реактивный гепатит у детей и взрослых

посещение бассейна

В момент обострения рекомендации будут несколько иными:

  • больше времени проводить в постели;
  • отказаться от физических упражнений;
  • строжайшее соблюдение диеты: легкоусвояемые, максимально витаминизированные блюда;
  • выполнение указаний лечащего врача по приему медикаментов.

Оптимальный вариант – пребывание на момент обострения в условиях стационара.

Тактика лечения

Хронический персистирующий гепатит требует комплексного подхода к составлению плана лечебных мероприятий. Основная схема будет иметь схожесть с тактикой ведения иных форм гепатитов:

  • введение дезинтоксикационных растворов;
  • прием иммуностимуляторов и иммуномодуляторов;
  • современные гепатопротекторы;
  • витаминотерапия;
  • прием медикаментов, корректирующих состав желчи, улучшающих пищеварительные механизмы.

Подобное комплексное лечение позволяет достичь сразу нескольких целей – восстановить структуру гепатоцитов, подавить активность вирусных агентов, улучшить функциональное состояние органа, облегчить его нагрузку.

Фармакотерапия эффективна только в том, случае, если подбирается лечащим врачом индивидуально, а пациент соблюдает предписанные ему дозы и кратность приема лекарства, а также продолжительность сроков лечения. Самостоятельное изменение схемы лечения абсолютно не допустимо.

введение дезинтоксикационных растворов

Диета

Для улучшения деятельности печени основной упор в лечении гепатитов всех форм делается на соблюдение принципов диетотерапии:

  • регулярность приема пищи, не менее 5–6 раз за сутки, малыми порциями;
  • преобладание в рационе легкоусвояемых, максимально витаминизированных блюд – стол № 5;
  • растительные жиры должны преобладать над животными;
  • из рациона полностью исключаются грибы и шоколад, соления и консерванты, сдоба и кондитерский крем, а также алкогольная продукция.

Термическую обработку осуществлять методом тушения, варки либо запекания продуктов. Ежедневное меню должно содержать – кисломолочную продукцию, отруби – вместо хлеба, различные салаты, заправленные только растительными маслами.

При соблюдении вышеперечисленных правил, самочувствие человека быстро улучшается, печень приобретает прежние размеры и начинает полноценно выполнять свои основные функции.



Похожие публикации