Реактивный гепатит: причины, симптомы, диагностика, тактика лечения и профилактика

Реактивный гепатит у детей и взрослых

Под реактивным гепатитом понимается диффузное вторичное поражение ткани печени, характеризующееся воспалительно-дистрофическими процессами, формирующимися на фоне иных патологий структур пищеварения.

Возникнуть заболевание может не только у взрослой части населения, но и у детей. Клинические проявления умеренно выражены, поэтому отклонения в самочувствии могут восприниматься человеком за признаки иных патологий. Соответственно диагностикой и лечением должен заниматься только высококвалифицированный специалист. Самолечение абсолютно не допустимо.

Реактивный гепатит

Причины

Реактивный гепатит у детей и взрослых может сформироваться на фоне уже имеющихся в организме человека различных расстройств в системе пищеварения – от язвенного поражения верхних отделов кишечника, до новообразований и состояний после оперативного вмешательства.

Помимо этого, к основным первопричинам появления воспалительных процессов в гепатоцитах могут привести:

  • патологии желчевыводящих структур;
  • язвенный колит;
  • ревматические поражения;
  • склеродермия;
  • эндокринопатологии;
  • разнообразные вирусные, а также бактериальные инфекции;
  • гельминтозы;
  • тяжелые интоксикации;
  • обширные ожоговые дефекты;
  • гранулематозы.

Отдельными специалистами ранние этапы лекарственной либо токсической формы гепатита также могут рассматриваться как основа реактивного видоизменения гепатоцитов.

Подгруппы риска

Поскольку в основе патологии лежит существенное нарушение дезинтоксикационной деятельности структур печени, то к основной подгруппе риска по формированию подобных состояний следует отнести людей:

  • страдающих от заболеваний желчного пузыря и желчеотводящих путей;
  • имеющих инфекционные либо вирусные поражения верхних отделов кишечника;
  • злоупотребляющих алкогольной, наркотической продукцией;
  • перенесших различные оперативные вмешательства на органы брюшной полости;
  • чрезмерно увлекающихся приемом медикаментов – без контроля со стороны лечащего врача;
  • с протозойными, гельминтными поражениями;
  • с гранулематозом, склеродермией;
  • с нескорректированным рационом.

Если человек имеет одно либо несколько из вышеперечисленных заболеваний или факторов риска, следует внимательно относиться к собственному здоровью, регулярно проходить профилактический медицинский осмотр с обязательным исследованием функциональной способности печени.

Полезно знать:  Как гепатит С влияет на беременность и ребенка

Симптомы

Неспецифический гепатит реактивной формы у большинства людей протекает практически полностью бессимптомно либо имеет крайне стертую клиническую картину, напоминающую какое-либо иное заболевание.

Жалоб пациентов, как правило, обусловлены:

  • хронической интоксикацией;
  • тяжелыми системными патологиями;
  • радиационное облучение;
  • сбоями в соединительной ткани;
  • аутоиммунными расстройствами.

Симптомы такой формы гепатита:

  • нарастающая слабость;
  • чрезмерная утомляемость;
  • диспепсические расстройства – частые позывы на тошноту, рвоту, чередование запоров с диареей;
  • дискомфорт и ноющая болезненность в проекции печени;
  • колебания настроения, повышенная раздражительность.

Из локальных изменений следует отметить увеличение параметров печени, селезенки, реже – изменение окраски кожи и слизистых, их желтушность. Диагноз будет выставляться специалистом на совокупности информации – анамнеза, физикального и инструментального исследования.

Симптомы

Особенности симптоматики у детей и у взрослых

Особенностью возникновения патологии в детской практике является то, что заболевание формируется у малышей на фоне аллергических состояний, например, дерматитов либо астмы.

Симптоматика нарастает исподволь – ребенок становится более капризным, вялым, у него ухудшается аппетит, часто беспокоят боли в различных отделах головы, нарушается аппетит и пищеварение.

Характерные тяжесть и метеоризм, а также желтушное окрашивание кожи и слизистых, что наблюдается у взрослых, у малышей встречается реже. Однако, зуд более интенсивный, на этом фоне существенно нарушается ночной сон, что еще более усугубляет ситуацию.

Течение реактивной формы воспалительного процесса в ткани печени напрямую зависит от первопричины – основного заболевания, спровоцировавшего сбой в функциях органа. Лечить необходимо именно его, тогда и симптоматика гепатита быстро устранится.

Диагностика

Адекватную дифференциальную диагностику в состоянии провести только высококвалифицированный специалист, ведь клиническая картина патологии в большинстве случаев размыта, характерные симптомы выражены минимально.

Чтобы получить необходимую информацию, специалистом будут рекомендованы к проведению следующие инструментальные и лабораторные исследования:

  • различные анализы крови;
  • анализы мочи и кала;
  • гистологическое исследование и биопсия органа;
  • ФГДС, УЗИ;
  • реже МРТ, КТ;
  • обзорная рентгенография;
  • забор различных маркеров.
Полезно знать:  Как и где можно заразиться гепатитом

С целью установления выраженности фиброза в паренхиме печени используется фиброэластография. Только совокупность всей информации позволяет гастроэнтерологу исключить все остальные патологии и остановиться на диагнозе именно гепатита реактивной формы.

анализы крови

Тактика лечения у детей

После выставления адекватного диагноза, ребенка чаще всего помещают в условия стационара, где имеется возможность провести все необходимые лечебные мероприятия в должном объеме.

Патология требует комплексного подхода к схеме лечения:

  • строжайшая диетотерапия – присутствие в рационе легкоусвояемых и максимально витаминизированных блюд;
  • дезинтоксикационные процедуры;
  • прием гепатопротекторов на растительной основе, различных противовоспалительных медикаментов;
  • коррекция водного режима – не менее 1,5–2 л жидкости в сутки: компоты, морсы, зеленый чай, соки.

Основной упор в тактике лечения делается на устранение первопричины негативного состояния. При своевременном проведении вышеперечисленных процедур с заболеванием удается справиться в сжатые сроки.

Тактика лечения у взрослых

Специалистами выдаются следующие рекомендации по устранению симптоматики гепатита:

  • на весь период лечения исключить чрезмерную физическую активность;
  • скорректировать распорядок труда и отдыха;
  • исключить использование гепатотоксических медикаментов;
  • проводить дезинтоксикационные мероприятия;
  • принимать специальные современные гепатопротекторы – они существенно облегчают и улучшают деятельность гепатоцитов;
  • проводить витаминотерапию.

В период вынашивания малыша при возникновении реактивного гепатита лечение будет несколько иным, поскольку многие фармакологические препараты в этот момент под запретом. Поэтому терапия строится на устранении основного фактора, спровоцировавшего патологию, проведении большего времени в постели, коррекции рациона.

Особой осторожности требует подбор фармакотерапии и у людей пожилого возраста – у них чаще всего имеются и иные соматические расстройства, также требующие внимания специалиста. Чтобы не перегружать и так воспаленные структуры печени, подбор доз медикаментов осуществляется индивидуально. Результативность заключается в использовании наименьших доз противовоспалительных лекарств на фоне оптимального их воздействия на организм человека.

Полезно знать:  Основные признаки гепатита С у женщин

витаминотерапия

Профилактика

Заключается в соблюдении принципов здорового питания: сбалансированности, витаминизированности, преобладании растительных компонентов над животными. Рекомендуется своевременно проводить профилактические медицинские осмотры с обязательным исследованием функциональности печени. Специфической профилактики на сегодняшний момент не разработано.



Похожие публикации