Симптомы коклюша у детей, как он проявляется и его лечение

Симптомы коклюша у детей, как он проявляется и его лечение


Коклюш симптомы у детей проявляются в большинстве случаев достаточно ярко. Именно это помогает с легкостью выявить заболевание и поставить правильный диагноз.

Коклюш симптомы у детей должны знать все родители для того чтобы вовремя обратится за медицинской помощью. Необходимо это, потому что данное заболевание считается достаточно распространенным детским инфекционным заболеванием, которое с легкостью передается воздушно-капельным путем. О том, как проявляется коклюш у детей, какие его симптомы и лечение мы постараемся рассмотреть как можно подробнее в представленной статье.

Коклюш симптомы у детей

Основные аспекты

Возбудителем, который приводит к формированию заболевания, считается палочка Борде-Жангу, которая отличается незначительным уровнем устойчивости к воздействию окружающей среды. Именно это объясняет тот факт, что заражение происходит только после тесного контакта с больным человеком. Причем необходимо акцентировать внимание на том, что больной человек (переносчик) считается заразным независимо от формы и варианта течения болезни. Но наиболее опасным для окружающих считается именно начальный период заболевания.

Особенностью данного заболевания считается высокий уровень восприимчивости организма, особенно детского. Не вакцинированный ребенок против коклюша, после контакта с больным лицом заражается практически в 100% случаев. Формироваться может коклюш в грудных детей, однако высокий уровень заболеваемости наблюдается у детей дошкольного возраста, начиная с 3 лет, так как дети этого возраста начинают посещать детские сады.

До настоящего времени считалось, что перенесенное заболевание формирует пожизненный иммунитет, но некоторые исследователи современности данный факт опровергают. Однако в любом случае в переболевшего или вакцинированного ребенка риск заболеть в будущем сводится практически к нулю. Если заражение повторно все же состоится, то симптомы коклюша будут гораздо легче протекать.

Клиническая картина заболевания

Инкубационный период — это время после проникновения возбудителя в организм и до того момента пока не появятся первые признаки коклюша, составляет он от 2 до 20 дней. По истечении данного срока начинается сам коклюш, который характеризуется этапностью течения.

Коклюш симптомы у детей

Выделяют:
1. Катаральный период, его продолжительность составляет 7-14 дней. Единственным патологическим симптомом, который беспокоит ребенка, считается навязчивый кашель без выделения мокроты. Особенностью кашля считается его долгое течение и то, что он усиливается в вечернее и ночное время.
2. Спазматический период. Характеризуется изменением характера кашля, он становится приступообразным, не похожим на кашель, который встречается при других заболеваниях. Данный период считается пиком болезни, опасен он тем, что могут формироваться разного рода осложнения.
Детский коклюш характеризуется серией кашлевых толчков, после них происходит громкий выдох свистящего характера (реприз), затем снова кашель. Такие приступы при коклюше у детей могут длиться по несколько минут, завершаются они отхождением небольшого количества вязкой мокроты. Может наблюдаться появление рвоты после окончания приступа, непроизвольное мочеиспускание или акт дефекации.

Изменений претерпевает и внешний вид ребенка, во время приступа лицо становится одутловатым, кожный покров гиперемирован, ребенок высовывает язык при кашле. После этого гиперемия кожи лица меняется синюшным оттенком и посинением губ. Будет проявляться также повышенный уровень потливости. Из-за напряжения во время кашля могут происходить кровоизлияния в склеры, кожу лица и верхней части туловища. Спазматический период обычно длится период времени, который может колебаться от 14 до 30 дней. При тяжелом течении коклюша количество приступов может равняться 30 в сутки, поэтому будет наблюдаться нарушения сна, одышка и снижение аппетита.
3. Период разрешения. Коклюш симптомы постепенно стихают, больного будет беспокоить только кашель незначительной интенсивности и продолжительности. Увеличивается продолжительность периодов между его приступами. Длительность данного периода составляет 1-2 месяца.

Полезно знать:  Коклюш у привитых детей: симптомы и лечение

Диагностика

Диагностика коклюша не представляет особых сложностей, ведь установить верный диагноз можно осуществив оценку клинической картины. Но это удается только в том случае, если врач увидит типичный кашлевой пароксизм. Поэтому важную роль в данном случае играет мама ребенка, ведь она должна подробно рассказать врачу о характере кашля и особенностях.

Но и здесь может возникать вопрос, а как распознать коклюш, если он протекает в скрытой форме. Если возникают определенные сомнения в постановке диагноза, назначают лабораторные методы диагностики, такие как:
1. Общий анализ крови — будет наблюдаться увеличение количества лейкоцитов в два или даже три раза.
2. Бактериологическое обследование мазка взятого с задней стенки глотки, однако данный метод достаточно часто показывает ложные отрицательные результаты. Объясняется это тем, что бактерии с помощью данного метода с легкостью можно обнаружить во время катарального течения болезни, когда ребенка обычно на факт присутствия коклюша не обследуют.

Коклюш симптомы у детей

3. Серологический метод. Позволяет обнаружить присутствие специфических антител к коклюшу в сыворотке крови. Данный метод хотя и точный, но не дешевый, поэтому в стационарах его не используют.
Что касается дифференциальной диагностики коклюша, то ее необходимо проводить с таким заболеванием как паракоклюш. Кашель при паракоклюше, как и при коклюше, отличается долговечностью, однако его приступы характеризуются легким течением. Отличием данных двух болезней считается еще и то, что паракоклюш не приводит к формированию осложнений. Осложнения же коклюша связывают с присоединением вторичной микрофлоры или с поражением головного мозга. Коклюш симптомы у детей необходимо сравнивать еще и с проявлениями таких довольно нелегких заболеваний как бронхиальная астма. Поэтому ребенка обязательно должны осмотреть узкие специалисты, аллерголог и пульмонолог.

Правила ухода за больным ребенком

В неосложненных случаях коклюша лечение может осуществляться в домашних условиях, но под контролем врача. Если же наблюдается тяжелая форма течения или заболевание выявлено у ребенка до года, лечение должно быть только стационарным.

Полезно знать:  Особенности инкубационного периода коклюша

Для обеспечения комфортных условий для ребенка, комната, в которой он находится, должна проветриваться. Если позволяют погодные условия с ребенком можно гулять во дворе, ведь приступы кашля не являются противопоказаниями к прогулкам. Единственное чего нужно избегать это контактов с другими детьми, для того чтобы их не заразить. Прогулки должны быть спокойными, ведь чрезмерная активность может стать провоцирующим фактором приступа кашлевого пароксизма.

Коклюш симптомы у детей

Необходимо оберегать ребенка от эмоциональных и психологических перегрузок, ведь они приводят к плачу, который также может спровоцировать приступ кашля.

Особого внимания также требует питания ребенка, оно не должно содержать острых, копченых, соленых, жирных блюд, а также меда, орехов и шоколада. Питание должно быть щадящим, все блюда лучше подавать в перетертом виде, ведь это позволит избежать дополнительного раздражения слизистой оболочки ротоглотки и приступов кашля. Ребенок должен пить много теплой жидкости.

Медикаментозное лечение

Возбудитель коклюша очень чувствителен к антибактериальным препаратам, однако не все так просто в борьбе с ним данным методом. Объясняется это тем, что возбудитель чувствителен к антибиотикам только при катаральном периоде заболевания, а догадаться в это время о формировании коклюша достаточно сложно, поэтому и антибиотиков не назначают. Если же заболевание прогрессирует, то лечение антибиотиками не приведет к положительному результату. Но ситуация может сложиться совсем наоборот, ведь антибактериальные средства обладают способностью подавлять иммунитет человека чем способствуют попаданию вторичной микрофлоры.

Использование антибактериальных препаратов считается оправданным только в случае формирования пневмонии или гнойного бронхита. Наиболее эффективными в данном случае считаются:

  • Макролиды;
  • Эритромицин;
  • Цефалоспорины (Цефалексин, Цефазолин, Цефтриаксон, Супракс);
  • Пенициллины (Амоксиклав);
  • Аугментин.

Эритромицин рекомендовано назначать в первые 2 недели с момента заражения. Если болезнь коклюш у детей выявлена позже, все равно нужно применять эритромицин, так как он наделен способностью уменьшать количество возбудителя коклюша в носоглотке. Эритромицин назначают в дозе 50 мг/кг в сутки на протяжении 14 дней. В итоге можно заявить, что изо всех антибактериальных препаратов Эритромицин применяют чаще всего.

Коклюш симптомы у детей

Первая помощь в случае выявления заболевания, это внутримышечное введение гама-глобулина. Суточная доза составляет 3 мл., вводить его необходимо на протяжении трех дней.
Медикаментозная помощь при коклюше включает:
1. Противокашлевые препараты, которые наделены способностью, подавлять кашлевой рефлекс. К таким медикаментам относятся: Синекод, Либексин, Кодеин.
2. Муколитики и препараты, которые обладают отхаркивающим эффектом, а именно: Лазолван, Бромгексин, Гербион первоцвет, Геделикс, Коделак бронхо. Их использование дает возможность облегчить отхождение мокроты и несколько улучшить проходимость бронхов.
3. Медикаментозные средства, которые способны устранять проявления бронхоспазма — Эуфиллин, Беродуал. Однако данные препараты не отличаются высоким уровнем эффективности, поэтому применяют их только по показаниям.

Коклюш симптомы у детей

Как уже отмечалось, кашель при коклюше длительный, поэтому проводят постоянную замену одного препарата на другой.
Дополнительно для облегчения общего состояния при коклюше назначают:

  • противоаллергические препараты — Кларитин, Зиртек;
  • седативные средства;
  • препараты, способные устранять судорожные припадки.
Полезно знать:  Все о прививках от коклюша

Коклюш у детей до года должен лечиться только в стационарных условиях, ведь его последствия могут быть плачевными.

Мероприятия направленные на устранение риска возникновения коклюша

Профилактика коклюша у детей базируется в основном на проведении вакцинации. Ведь у не привитых детей, риск формирования заболевания находится на достаточно высоком уровне, особенно если они контактируют с другими детьми.
В наше время большое количество родителей отказываются прививать детей, и поэтому риск возникновения заболевания возрастает все больше и больше. Необходимо понимать, что проведение прививки здоровому ребенку, у которого отсутствуют противопоказания вполне безопасно. Все что может беспокоить ребенка после введения вакцины это повышение температуры тела и дискомфортные ощущения в месте укола. Однако и данных реакций на прививку можно избежать, для этого нужно прививать ребенка вакциной Инфанрикс или Пентаксим.

Коклюш симптомы у детей

Среди населения существует еще и такое достаточно распространенное мнение о том, что прививка может привести к формированию заболевания. Необходимо заметить, что данное мнение является ошибочным, ведь вакцина не содержит в своем составе живых бактерий коклюша.

Необходимо обратить внимание родителей на то, что все же лучшим вариантом будет подготовка и проведение плановой вакцинации с профилактической целью, чем длительное лечение (в течение нескольких месяцев) изнурительных приступов кашля, какие очень трудно (практически невозможно) облегчить. Еще одним положительным моментом считается то, что коклюш у привитого ребенка протекает намного легче.

Коклюш симптомы у детей

Конечно, существует перечень патологических состояний и ситуаций, при которых проведение прививки противопоказано, но и при некоторых из них необходимо время от времени анализировать ситуацию, состояние ребенка и определенный риск развития осложнений от прививки и возможного заражения коклюшем.
Проявление у ребенка сухого кашля требует обязательной консультации педиатра. Если подозрение о наличии заболевания будет подтверждено, ребенок может быть госпитализирован в стационарное отделение.

Последствия и осложнения перенесенного коклюша

Если признаки коклюша у ребенка имеют тяжелую форму, он может привести к формированию длительной гипоксии, которая в свою очередь будет сказываться на кровоснабжении и функционировании головного мозга и сердечной мышцы. В результате могут наблюдаться расширение желудочков и предсердий, нарушение мозговой активности.

Коклюш симптомы у детей

В большей части случаев осложнение от коклюша возникает в результате проведения неправильного лечения. Чаще всего формируется:

  • Пневмония;
  • бронхиолит;
  • эмфизема;
  • плеврит;
  • вторичный астматический комплекс, который характеризуется приступами удушья (провоцирующим фактором его появления считаются вирусные респираторные заболевания).

Почти все осложнения формируются в результате вторичной инфекции, на фоне снижения сопротивляемости организма и замедления движения лимфы.
Вот и вся главная информация о том, как определить заболевание и как вылечить коклюш у ребенка.

Похожие публикации
Adblock
detector