Возбудитель коклюша и меры воздействия на инфекционное заболевание

Главный возбудитель коклюша

Инфекционные заболевания являются одними из самых распространенных во всем мире. Методы борьбы с ними разнообразны. Они включают как медикаментозное воздействие на недуг, так и профилактические меры предотвращения болезни. Не последнее место занимают прививки, вакцинация детского и взрослого населения против наиболее серьезных заболеваний. Одним из представителей вирусных инфекций выступает коклюш.

возбудитель коклюша

Информация о болезни

Возбудитель коклюша, инфекционного поражения дыхательных путей — палочка Bordetella. Она представляет собой грамотрицательную микрокапсулу, не имеющую спор. Воздействует на верхние дыхательные пути, нередко вызывая приступы судорожного кашля. Инфекция передается воздушно-капельным путем, вызывая патологические изменения в организме. Пагубное влияние оказывает на бронхолегочные отделы, центральную нервную систему. Инфицированию подвержены чаще дети младшего возраста.

В настоящее время коклюш остается одним из серьезных и опасных заболеваний среди детей. Инфицирование малышей первого года жизни нередко может закончиться смертельным исходом. Связано это с особенностями развития детского иммунитета или с ослаблением детского организма.

Возбудитель и виды бактерии

Причина развития инфекционной патологии — бактерия Bordetella. Известно три ее вида:

  1. Bordetella pertusis — является возбудителем коклюша. Имеет форму коккобактерии, размерами 0,2 * 1,2 мкм. Бордетелла является неподвижной бактерией, имеет капсулу. Расположение одиночное, хотя могут наблюдаться парные микроорганизмы. Легко изменяют культуральные и серологические свойства, что связано с изменениями окружающей среды, температуры, других условий обитания. Требователен к условиям роста. Оптимальной средой для выделения является среда Борде-Жангу или картофельно-глицериновый агар. В последствии была предложена полусинтетическая среда КУА — казеиново-угольный агар.
    Единственным носителем возбудителя коклюша выступает человек.
  2. Bordetella parapertusis — вызывает паракоклюш, заболевание протекает в более легкой форме, по сравнению с коклюшем. Бактерия овоидной формы, размерами чуть крупнее коклюшной палочки. Оптимальные условия развития при температуре 36°C.
  3. Bordetella bronchiseptica — развивает бронхопневмонию у животных. Является перитрихом, т. е. имеет большое количество жгутиков на всей поверхности.
Полезно знать:  Что за болезнь коклюш

бактерия Bordetella

История болезни

Коклюш как заболевание известен с середины XVI века, когда в Париже впервые случилась эпидемия этой болезни. Отечественный ученый С. Ф. Хотовицкий дал описание недуга в 19 столетии. Борде и Жангу обнаружили коклюш, точнее выявили и изучили возбудителя заболевания в 1906 году, в мокроте больного ребенка. С того времени бактерия носит имя ученого Борде — бордетелла.

Чуть позже была создана вакцина против коклюша, которая позволила снизить количество смертельных случаев. Также вакцинация является профилактической мерой от инфицирования бактерией Bordetella pertusis.

Возбудитель, симптомы и лечение коклюша

Инкубационный период составляет максимум 14 дней. Бактерии размножаются в клетках эпителия, в дальнейшем разносятся по всему организму. Заболевание протекает в три этапа:

  • катаральный длится до 2-х недель — проявляется сухим навязчивым кашлем, без изменений температуры тела;
  • спазматический характеризуется проявлением судорожного кашля на протяжении до 6 недель, результатом этого могут выступать рвота или отхождение мокроты;
  • период разрешения длится до 8 недель, кашель редчает, улучшается общее состояние пациента.

По форме тяжести коклюша различают легкую, среднюю и тяжелую степени заболевания. Для двух последних форм характерны гипоксия, рвотный синдром, приступы кашля более 10 раз за сутки, вялость, снижение аппетита.

Начальная стадия заболевания характеризуется небольшим недомоганием, повышением температуры, насморком. Может наблюдаться легкий кашель, который со временем переходит в спазматический, с отхождением мокроты. Период заболевания длится до 2-х месяцев, на протяжении которых количество приступов «лающего» кашля может наблюдаться до 50 раз за сутки.

Возбудитель, симптомы и лечение коклюша

Бактерия коклюша имеет в своем составе ряд компонентов, которые, взаимодействуя с человеческим организмом, могут привести к развитию патологических процессов. Стоит отметить:

  1. Коклюшный токсин. Вызывает спазм бронхов, сосудов с последующим повышением артериального давления. В клетках тканей отмечается повышение уровня циклического аденозинмонофосфата, который участвует во многих процессах регуляции. Увеличение его концентрации блокирует подвижность макрофагов. Повышается уровень лейкоцитов. Стимулирует выработку инсулина. Поражает кашлевые центры, оказывает нейротоксическое действие на нервные окончания бронхов. Стимулирует развитие гиперчувствительности к серотонину и гистамину, что вызывает анафилактический шок.
  2. Гемагглютинин филаментозный. Обеспечивает прикрепление микроорганизмов к эпителию дыхательных путей.
  3. Протектичные агглютиногены. Вызывают в организме переболевшего человека развитие антител.
  4. Аденилатциклазный токсин.
  5. Трахеальный цитотоксин. Разрушает реснички эпителия дыхательной системы, что приводит к застаиванию бронхиальной жидкости.
  6. Дермонекротоксин. Повреждает ткани, вызывая кровоизлияние. Это способствует лучшему питанию бактериальной клетки.
  7. Белок наружной мембраны.
  8. Эндотоксин или липосахарид вызывает токсическое поражение.
  9. Гистаминсенсибилизирующий фактор. Усиливает восприимчивость тканей к негативному воздействию гистамина.
  10. Термолабильный экзотоксин.
  11. Микроворсинки пили, фимбрии. Способствуют слипанию бактерий с мерцательным эпителием дыхательного органа.
Полезно знать:  Особенности инкубационного периода коклюша

Последствия заболевания

Как любое инфекционное заболевание коклюш может вызвать определенную реакцию организма на следы своего присутствия в человеческом теле. Из распространенных осложнений нужно отметить ряд: эмфизема тканей дыхательных отделов

  • эмфизема тканей дыхательных отделов;
  • коклюшная пневмония;
  • нарушение дыхательного ритма;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • кровотечения наружные и внутренние;
  • развитие грыжи любой локализации;
  • разрывы барабанной перепонки, диафрагмы.

Могут наблюдаться развитие вторичных бактериальных инфекций: пневмония, бронхит, ангина, отит.

Как негативные последствия недуга нужно отметить: бронхолегочные заболевания хронического характера, неврозы, предрасположенность к судорогам, задержка психомоторного и речевого развития.

Пути передачи и вероятность

Заболевание передается воздушно-капельным путем. Единственный носитель инфекции — человек. Опасность для окружающих представляет временной интервал с конца инкубационного периода, вплоть до последней недели спазматического периода. Это наблюдается по истечении 4-х недель заболевания.

Среди всего количества инфицированных людей наблюдается порядка 20 — 50% заболевших со скрытой формой заболевания. Именно эта группа представляет большую опасность в организационных группах (школах, казармах и т.д.).

В последнее время часто встречаются случаи заражения от взрослого человека.

Бактерионосители являются таковыми достаточно короткий период. Отсутствие кашлевого синдрома препятствует выделению бактерий в окружающую среду.

Антибиотики сокращают сроки выделения возбудителя коклюша.

Диагностика

Лабораторный метод исследования предлагает выделение чистой культуры от пациента. Для исследования берут мазки из носовой, а также ротовой полости. Забор материала происходит с помощью специальной ложечки. В случае сильного кашлевого синдрома можно воспользоваться кашлевыми пастилками. Проведение обследования предполагает применение таких методов: определение среды обитания, ПЦР, ИФА. Как результат можно выделить: уровень присутствия антигенов, чувствительность серологическим факторам. При инфицировании детей до 1-го года целесообразно проводить лабораторное обследование его вместе с матерью. Это необходимо для уточнения трансплацентарного иммунитета.

Полезно знать:  Все о прививках от коклюша

Для выделения возбудителя коклюша применяют КУА среду, приготовленную в двух чашах. Оптимальные результаты обследований зависят от комплексного использования обоих методов исследования.

Лечение детей и взрослых

Бактерии бордетелла погибают при воздействии ультрафиолетовых лучей, дезинфекции растворами. Поддаются влиянию антибиотиков: стрептомицина, левомицетина, тетрациклина. Применяют также иммуноглобулин противококлюшный.

Выбор препарата, его дозировку и курс лечения определяет лечащий врач.

Эффективность лечебных мероприятий

Бактерии чувствительны к факторам внешней среды. Поддаются обработке дезинфицирующими растворами. Сухая мокрота еще на протяжении нескольких часов представляет угрозу инфицирования окружающих. Перенесенное заболевание вызывает стойкий иммунитет к возбудителям коклюша. Он сохраняется на весь жизненный цикл человека.

иммунитет к возбудителям коклюша

Профилактические меры

Учитывая, что коклюш по большей части детское заболевание, то нужно соблюдать меры профилактики. Это особенно важно, если ребенок посещает образовательное учреждение:

  1. Изоляция больного на срок от 7 дней. В некоторых случаях возможно отделение больного ребенка от общества до момента выздоровления.
  2. Вакцинация по возрастным показателям. Используют либо отечественный фармацевтический препарат АКДС, либо зарубежного производства Инфанрикс.

Соблюдение всех мер профилактики не избавляет от инфекции. Следует уделить внимание вакцинации от дифтерии, коклюша, паракоклюша. Если имеется риск заболевания, то наличие прививки позволит перенести заболевание в легкой форме.

Похожие публикации