Карантин по кори: длительность и обязательные меры

Необходимость карантина по кори

Объявляют карантин по кори, как только выявляют хоть одного заболевшего. Контактировавшим с пациентом вводят иммуноглобулины, и срочно проводят вакцинацию тех, кому не были сделаны прививки ранее. Действительно ли эти меры так необходимы?

корь

Факторы опасности кори

Эта болезнь считается детской. Казалось бы, что такого серьёзного в повышении температуры, появлении сыпи. Ребёнок переболеет, и можно не переживать, что в старшем возрасте снова появится эта болезнь. Ведь взрослые переносят детские болезни очень тяжело.

Вот только она далеко не такая безобидная. Вирус, проникая в организм, не только способствует повышению температуры и появлению экзантемы.

Из-за него возникают патологии:

  • желудочно-кишечного тракта;
  • нервной системы;
  • дыхательных путей;
  • иммунной системы.

Доказано, что при послекоревых поражениях ЖКТ, возникает болезнь Крона, язвы. Вирус может персистировать в головном мозге по типу длительных инфекций. Он является основной причиной развития склеротирующего энцефалита. Эта болезнь развивается на протяжении нескольких лет.

Возбудитель кори оказывает иммунодепрессивное воздействие на организм. Снижается сопротивляемость ко всем заболеваниям, из-за этого возникают очень тяжёлые осложнения. Например, если к кори присоединяется пневмония, вызванная бактериальной инфекцией, то возможен летальный исход. Она является основной причиной детской смертности, особенно среди малышей в возрасте от 3 мес до 2 лет.

Из-за кори возникает:

  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • отит.

Эти болезни дают серьёзные гнойные осложнения, приводящие к инвалидности.

Самые страшные последствия – это:

  • энцефалопатии;
  • менингит;
  • энцефалит.

Корь, до введения эффективных мер борьбы с нею, была самой распространённой и опасной. Даже сейчас, в странах с низким уровнем развития медицины, корь – основная причина детской смертности. К тому же болезнь распространяется мгновенно, заболевают все, кто не перенёс её ранее или не был вакцинирован.

Как корь передаётся

Источником болезни является человек. А передаётся она аэрозольным путём. Больной во время кашля, чихания и даже во время слёзоотделения распространяет вокруг себя коревой вирус. Он может проникать сквозь замочные скважины. Возбудитель заболевания не существует длительное время вне организма человека. А при попадании на открытый воздух, его концентрация становится слишком маленькой, чтобы вызвать болезнь.

Полезно знать:  Основные симптомы кори у взрослых

Естественная восприимчивость к коревому вирусу составляет 96%, но повторных заражений практически не бывает. Исключение составляют пациенты с иммунодефицитом.

Основными эпидемиологическими факторами являются:

  • высокая восприимчивость к коревому вирусу;
  • воздушно-капельный путь передачи;
  • интенсивность и характер общения людей;
  • слабая устойчивость инфекции во внешней среде;
  • пожизненная невосприимчивость к кори у переболевших.

То есть, наиболее сильные вспышки болезни возникают в тех странах, где на данный момент не проводят массовую иммунизацию, не закрывают детские учреждения на карантин.

Корь протекает поэтапно, течение болезни подразделяют на периоды:

  • инкубационный;
  • катаральный;
  • высыпания;
  • пигментации.

Во внешнюю среду вирус кори больной человек выделяет с середины инкубационного периода до 4 дня после появления экзантемы. Болеют все контактировавшие, если они не были ранее привиты.

корь у детейВ крайних случаях болезнь может поражать и вакцинированных людей. Связано это с тем, что через 10–15 лет приобретённый иммунитет к кори несколько снижается, или из-за определённых индивидуальных особенностей человек наиболее восприимчив к болезни. Но у них она протекает в лёгкой форме, со слабовыраженными типичными проявлениями. Из-за болезни не возникает серьёзных последствий, и тем более она не приводит к летальному исходу.

При иммунодефицитах различного генеза, болезнь протекает очень тяжело. Так среди онкобольных из-за неё умирает 70% заболевших, среди ВИЧ-инфицированных – 40%. К тому же, этим группам населения противопоказана вакцинация.

Специфического лекарства от кори не существует. Её лечат симптоматически

Контактировавшим с заболевшим, во время инкубационного периода (самое позднее на 7 день после возникновения возможного заражения) вводят иммуноглобулин. Это необходимо для того, чтобы:

  • облегчить протекание болезни;
  • предотвратить появление серьёзных осложнений.

Предупреждают распространение кори, проводя активные меры по борьбе с ней.

Карантин из-за кори

Обычно корь поражает детей. Поэтому, как только врач выявляет заболевшего ребёнка, он тут же оповещает об этом детское учреждение, которое посещает пациент, и там объявляют карантин. К занятиям в школе, посещению садика не допускают тех, кто раньше не болел ею или не был вакцинирован. Списки всех привитых подают поликлиники.

Полезно знать:  Как и где передается корь

Больного изолируют.

  1. Чаще всего дома создают условия максимального разобщения пациента, с теми, кто может заразиться.
  2. Детей из закрытых учреждений, общежитий госпитализируют.
  3. Если в домашних условиях невозможно изолировать пациента, или нет условий для ухода, его направляют в больницу.
  4. Изоляция больного длится столько, сколько продолжается период высыпания. Только на 5 день или 10 день (если корь осложнена пневмонией) после возникновения экзантемы ему разрешают контактировать с теми, кто мог бы заразиться.

Помещение, где находится больной, часто проветривают. Дезинфекцию проводить нецелесообразно, так как вирус в окружающей среде быстро погибает.

Обязательно проводят точный учёт детей, которые могли контактировать с больным:

  • дома;
  • в квартире;
  • в детском учреждении и в др. местах.

Их в обязательном порядке разобщают.

Так как быстрота развития эпидемии при кори зависит от восприимчивости населения к вирусу, социально-бытовых условий (широкое и тесное общение) необходимо принимать меры, препятствующие распространению болезни. На тех, кто контактировал с больным, но ранее не переносил корь, накладывают карантин. Длится он 17 суток – это максимальная длительность обычного инкубационного периода, это тот срок, когда может заканчиваться период инкубации.

Если же им в целях профилактики вводили иммуноглобулин, то карантин продлевается на 3 недели. Из-за введения профилактического средства инкубационный период увеличивается, но первую неделю после контакта, детям разрешают посещать детское учреждение.

Опасность распространения кори

Если эффективно не бороться с болезнью и допустить её распространение, то эпидемия угаснет сама собой. Только произойдёт это, после того как всё восприимчивое население переболеет. Те, кто её перенесёт, болеть больше не будет. Вот только пока эпидемия угаснет, от кори погибнет не менее 25% населения, и это если медицина высокоразвита (по статистическим данным ВОЗ). Среди переболевших многие останутся инвалидами (по слуху, зрению).

Полезно знать:  Особенности кори у взрослых

Также не следует забывать, что вирус кори длительное время может циркулировать в клетках головного мозга по типу длительных инфекций. Вызывать энцефалит, менингит.

Кроме того, из-за кори снижается иммунитет. После перенесённого заболевания человек становится восприимчивым к другим инфекционным заболеваниям. В том числе и к тем, от которых он был привит:Опасность распространения кори

  • полиомиелит;
  • краснуха;
  • коклюш и др.

Вспышки эпидемии возникали каждые 2–4 года. И только с помощью массовой иммунизации удалось увеличить этот срок до 10 лет. Наиболее тяжело переносили болезнь дети в возрасте до 2-х лет. Во время эпидемии, для предотвращения летальных исходов и уменьшения количества заболевших, прививку от кори делают не в 1 год, а начиная с 6-ти месячного возраста.

Значительно снизилось количество летальных исходов, осложнений, благодаря таким активным мерам борьбы с корью:

  • массовая иммунизация;
  • изоляция пациента;
  • ранняя диагностика и выявление больных
  • пассивная профилактика;
  • карантин в учреждениях, где находился заболевший.

На данный момент серьёзные эпидемические вспышки фиксируются в странах Африки, Азии. По данным ВОЗ, в некоторых европейских странах были выявлены случаи заболевания среди тех, кто не был вакцинирован.

Корь – болезнь, быстро распространяющаяся и приводящаяся к последствиям. Чтобы не допустить всплеска эпидемии, при выявлении заболевшего вводят карантин. Закончится он тогда, когда станет ясно, что инфекция не распространилась, т. е. не ранее чем через 17 дней. А если контактировавшим с пациентом вводили иммуноглобулин, то разобщение длится 3 недели.

Похожие публикации