Коревая краснуха: причины и симптомы, лечение и профилактика

Опасность коревой краснухи

Коревая краснуха очень опасное заболевание, особенно для беременных женщин. Если у детей оно протекает довольно легко, то у подростков и взрослых очень тяжело.

Коревая краснуха


Болезнь краснуха была выявлена еще в 18 веке, однако особое внимание краснуха получила только после выявления пороков развития после перенесенной беременными инфекции. С 1969 года вакцина вводится повсеместно, так как страшна не столько сама болезнь, сколько осложнения после нее, в том числе гибель плода при беременности.

Пути передачи

Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому ее очень легко подхватить. Также может передаваться через игрушки, вещи. Вспышки бывают не только в детских коллективах, но и во взрослых, вирус проникает в слизистую оболочку верхних дыхательных путей, затем в кровь. Перенесенное заболевание имеет стойкий иммунитет. Чаще всего заболевание диагностируется у детей в возрасте от 2-х до 10 лет, но может быть в любом возрасте. Повторные случаи заболевания очень редки.

Коревая краснуха вероятнее всего передается от матери к ребенку, что может вызвать гибель плода или различные врожденные заболевания, например:

  • Пневмонию и энцефалит;
  • Глухоту и глаукому;
  • Поражение центральной нервной системы;
  • Микроцефалию, пороки сердца;
  • Поражение костей, легких;
  • Снижение зрения, катаракту;
  • Диабет, гепатит;
  • Нарушения в иммунной системе.

воздушно-капельным путем

Врожденные и приобретенные формы

Если инфекция попала с кровью матери, она считается врожденной, последствиями могут быть: замершая беременность, мертворожденные, выкидыши. Пороки развития зависят от того периода, когда и какие органы и системы закладывались у ребенка. Ребенок, родившийся с краснухой при внутриутробном заражении, может быть заразен до полутора лет. Если мама болела краснухой до беременности, то иммунитет передается ребенку и защищает его в утробе и на первом году жизни при грудном вскармливании.

Приобретенной инфекция считается, когда болезнь передалась воздушно-капельным путем.

Вирус — носитель инфекции обычно локализуется на слизистых, причем погибает только при очень высоких температурах, зато восприимчив к солнечным лучам, химической обработке, не устойчив во внешней среде.

Чаще всего коревая краснуха распространяется весной, когда воздух становится теплее. В это время иммунитет снижен, поэтому все болезни инфекционного характера легче подхватываются организмом.

Полезно знать:  Необходимость анализа на антитела к кори

Инкубационный период

Инкубационный период 17+6 дней, в последнюю неделю человек очень заразен для близких. Также возможность заражения будет актуальной даже спустя 10 дней после исчезновения пятен сыпи с тела. Заболевание начинается постепенно от пары часов до нескольких суток.

Иногда симптомы краснухи абсолютно не видны. Поэтому больные с такими формами несут большую опасность для окружающих.

Инкубационный период

Симптомы

Итак, какие симптомы коревой краснухи можно наблюдать, чтобы отличить эту болезнь от других:

У детей

  • Температура в районе 38;
  • Сыпь по телу красно-розового оттенка не сливается, без зуда. Сначала сыпь появится на лице, затем распространится по всему телу. Элементы сыпи розового цвета, слегка возвышаются над кожей. Сыпь напоминает коревую, но она чуть мельче. Больше располагается на спине, ягодицах, сгибателях. Исчезает через пару дней без шелушения и пигментации. Иногда краснуха может протекать и без сыпи;
  • Боль в мышцах, жжение кожи лица;
  • Увеличенные болезненные лимфоузлы заднешейные, затылочные;
  • Воспаление слизистой носа и горла, светобоязнь;
  • В редких случаях насморк.

Температура 38

У взрослых

  • Температура за 40, озноб, интоксикация;
  • Сухой кашель и насморк;
  • Головная боль, фарингит;
  • Обширные высыпания, сливаются между собой;
  • Припухлость суставов рук, локтевых и коленных суставов.

Температура в среднем не более 2-х дней, симптомы исчезают после 5 дней. Сыпь может держаться всего сутки. Изоляция больных до 5 го дня с момента появления высыпаний. Однако врачи рекомендуют пациентам постельный режим не менее недели, так как болезнь больше страшна осложнениями.

Обширные высыпания

Осложнения

Осложнениями заболевания могут быть:

  • энцефалит,
  • паротит,
  • нарушение свертываемости крови.

Также могут быть проблемы с сердцем и сосудами, дыхательной системой. Иногда больные могут погибать, если осложнение слишком серьезное, такое как энцефалит. Также как вариант может возникнуть тромбоцитопеническая пурпура и артриты.

У девушек в виде осложнения часто встречается артрит, а у юношей может быть паротит, который ведет к бесплодию.

Диагностика

Проводится диагностика тремя способами: вирусологическим, иммуноферментным и при помощи анализа крови. Анализ крови делают дважды — в начале заболевания и через 2 недели. В крови будет лейкоцитоз, при высыпаниях лейкопения, лимфоцитоз и плазматические клетки.

Вирусологический анализ может быть взят из любых биологических жидкостей: кала, мочи, крови, смыв из носоглотки. На основании обследования ставится диагноз краснухи, которая по своей симптоматике может напоминать другие детские инфекции.

вирусологическое исследование

С какими заболеваниями схожа краснуха

Если врач не может поставить диагноз, всегда настаивайте на мазке из зева, так как лабораторные исследования не подведут.

Дифференцируют заболевание с аденовирусной инфекцией, корью, мононуклеозом инфекционным и скарлатиной. Иногда краснуха похожа на лекарственную сыпь, аллергию.

Полезно знать:  Основные симптомы кори у взрослых

Отличие от кори, скарлатины, других болезней

При кори нет светобоязни и кашля, пятна исчезают быстрее. При скарлатине сильнее выражена симптоматика, также есть поражение сыпью ладоней и стоп. Различия можно выделить и по анализу крови.

При мононуклеозе сильнее проявления катаральной формы, период ангины и недомогания длится дольше. В крови есть мононуклеарные клетки.

Лечение

Как такового лечения краснухи нет, просто мероприятия направлены на устранение возникших симптомов.

Общее лечение

  • При высокой температуре принимают жаропонижающие средства.
  • Также при воспалении слизистой можно заниматься полосканием рта антисептическими растворами фурацилина, ромашки.
  •  При появлении расчесов можно наносить Делаксин или делать с ним примочки, ванночки. Однако это следует применять с назначения врача.
  • Больному рекомендовано обильное питье, гигиена, промывание слизистых носоглотки, проветривание помещения. Питание должно быть дробное, обычное, в обязательном порядке богатое витаминами. Могут назначить и отдельный прием витаминов группы А, В, С. Полезными будут морсы с брусникой и клюквой, чай с лимоном. Кожу стоит промывать с мылом. При сухости смазывать кремами, лосьонами.
  • При паротите и конъюнктивите врач может назначить антибиотики.
  • Когда сильно сохнут губы, то помогут увлажняющие крема или бальзамы для губ.
  • Если у мамы поставлен диагноз до 16 недель беременности и краснуха возникла впервые, то для профилактики осложнений часто рекомендуется ее прерывание, иначе плод может родиться с врожденными проблемами. Но конечно это зависит от конкретной ситуации, и чтобы принять решение, лучше проконсультироваться с несколькими специалистами.

антибиотики

Симптоматическое лечение

При насморке и кашле назначают противокашлевые и сосудосуживающие препараты. Так как может возникнуть светобоязнь и конъюнктивит, то лучше держать больного в комнате с полузакрытыми шторами. При гнойном конъюнктивите назначаются глазные капли с антибиотиками.

Чтобы исключить появление судорог у ребенка, обязательно отслеживайте температуру и увеличьте питьевой режим. Может начать развиваться энцефалит, поэтому обязательно обратите внимание на повышение температуры тела, головные боли или невозможность ребенка оторвать голову от подушки, что может означать, что начинается отек головного мозга. Данные симптомы говорят об опасности, и срочно нужна госпитализация.

невозможность ребенка оторвать голову от подушки

Народные средства

При кашле и насморке можно использовать, в том числе и народные средства для улучшения состояния слизистой. Например, можно полоскать горло раствором ромашки, зверобоя, делать ингаляции с отваром почек сосны, эвкалипта, корневища девясила и других растений. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед выбором трав, у них могут быть противопоказания.

Лечение при осложнениях

  • Лечение артрита: применяют Бутадион, антигистаминные средства, например димедрол, а также Хингамин, Делагил. Лечение проводят в стационаре.
  • При энцефалитах показаны стероидные препараты, капельницы с глюкозой и другими растворами. Лечение проводят только в стационаре.
  • При врожденной форме краснухи больной подлежит госпитализации в обязательном порядке.
Полезно знать:  Симптомы, осложнения и профилактика кори при беременности

Профилактика

В качестве профилактики поможет только вакцина. Ее ставят в возрасте 1,5 лет, 6 лет и в 12 лет, когда прививают комплексной вакциной. Необходимо соблюдать карантин до 3-4-х недель. Чтобы инфекция не распространялась, необходимо соблюдать меры карантина, наложенные врачом и обязательно оповестить садик или ясли, что ребенок болен краснухой, чтобы были проведены меры по обработке очага.

Очень важно для мамы, планирующей беременность, чтобы все прививки от краснухи были сделаны вовремя, дабы исключить заражение в период беременности.

Подготовка ребенка к проведению вакцины

Так как в старшем возрасте чаще всего ставят комплексную прививку, которая содержит штаммы кори, паротита и краснухи, то можно подготовить ребенка к проведению вакцинации заранее. Особенно это касается аллергиков. Для них назначают перед прививкой курс антигистаминных таблеток, которые пропивают 5 дней. После проведения вакцинации человек не опасен в плане заражения окружающих, поэтому ее можно ставить даже тем, у кого есть еще в семье маленькие дети. При вакцинации кормящей мамы вирус не опасен для ее ребенка.

Противопоказания к постановке вакцины

  • Болезни крови;
  • Иммунодефицит;
  • Аллергия на аминогликозиды;
  • Острые и хронические заболевания в период обострения;
  • Беременность.

Необходимо помнить, что ослабленному ребенку с температурой прививку ставить нельзя. Обязательно скажите врачу, что малыш плохо себя чувствует. Прививку перенесут до его выздоровления. Прививку ставят подкожно или внутримышечно. Она содержит ослабленный вирус краснухи.

Иммунодефицит

Если ребенок родился с краснухой

При таких проблемах малыш чаще сильно ослаблен. Он обычно имеет малую массу тела. При нарушениях слуха ребенок либо сразу рождается глухим, либо болезнь очень быстро прогрессирует. В крови у таких детей анемия и тромбоцитопения. Катаракта может быть как односторонней, так и двухсторонней. Пороки могут быть в любой системе, как мочеполовой, дыхательной, сердечнососудистой, так и костной или нервной.

Рекомендации по прививкам

В любом случае переболеть данной инфекцией лучше в младшем возрасте, потом она может оказаться достаточно тяжелой. В западных странах болезнь считают легкой и специально ведут в дом к больному ребенка, чтобы малыши переболели в раннем возрасте. В России используют в качестве профилактики прививки, которые можно периодически ставить и во взрослом возрасте. Отслеживать их можно по календарю прививок и консультироваться у лечащего врача. Если женщина хочет родить здорового ребенка, то прививку нужно ставить еще до беременности.



Похожие публикации