Корь у детей: причины, диагностика и лечение

Особенности кори у детей

Корь — инфекционное заболевание, которое передается только воздушно-капельным путем, также оно может проникать через конъюнктиву глаз. Вирус не стоек в обычной среде, но очень летуч, поэтому если кто-то в доме заболевает, то могут переболеть все. Однако иммунитет после болезни сохраняется на всю жизнь. С верхних дыхательных путей инфекция разносится током крови, поражая кожу, дыхательные пути и слизистую рта, глаз.

корь у ребенка

Чем опасна корь

Проявляется заболевание катаральными эффектами, сыпью, сильной интоксикацией. Наиболее тяжело протекает у детей в возрасте 2-х лет. Может вызывать такие осложнения как: энцефалит, менингит, кишечные заболевания, пневмонию.

Причины

Вирус передается от больного человека к здоровому и выдерживает очень холодные температуры до 70 градусов Цельсия, причем он активен до 5 лет. Поэтому если не сделана прививка, то заболеванием болеют массово. Практически каждые 2 года наблюдаются вспышки кори у детей и у взрослых. Наиболее частый возраст заболевших – дети 4-5 лет. Причина болезни- контакт с инфицированным, особенно при отсутствии прививки. Иногда малыш просто не получает иммунитет от матери, так как она сама не болела корью. Собственный слабый иммунитет тоже становится одной из причин развития любой инфекции.

От комнатной температуры вирус погибнет через 2 часа, а вот в каплях слизи и невысокой температуре до 12 градусов живет несколько суток. При воздействии на вирус ультрафиолетом или солнечными лучами он погибает. Именно поэтому лучшая профилактика — это повышение иммунитета, вакцинация и влажная уборка плюс проветривание помещения.

Симптоматика и стадии заболевания

Наиболее заразным человек считается в катаральном периоде, поэтому родители могут и не заметить, как заболел ребенок. Поэтому инкубационный период принято считать от 10 дней. Итак, как выглядит корь у детей, и какие стадии существуют.

Различают три периода заболевания:

  • Катаральный период кори;
  • Высыпания;
  • Пигментация.

Итак, как протекает корь на протяжении всех трех периодов.

Катаральный

Катаральный период длится около 4-х дней. Первым симптомом появления заболевания можно считать скачки температуры, которая поднимается до 39 градусов.

Полезно знать:  Основные симптомы кори у взрослых

Другие симптомы заболевания:

  • кашель,
  • насморк,
  • общее недомогание.

Катаральный период

Болезнь похожа на грипп, поэтому очень важно дифференцировать заболевание. Ребенок может стать капризным, у него пропадает аппетит, нарушается сон. Катаральный период самый опасный. Малыш считается заразным первые 3-4 дня, после 4 дня с момента появления сыпи с ним можно контактировать, не боясь заразиться.

Если температура при кори у детей держится пару суток и потом спадает, то насморк только усиливается, малыш чихает, начинается кашель. Изменяется голос из-за першения в горле. Кашель при кори у детей будет грубым, хриплым, может быть отек гортани. Ребенок страдает от светобоязни, появляются симптомы конъюнктивита. Также есть симптомы Вельского-Филатова на внутренней слизистой оболочке щек. Это пятна белого цвета.

Сыпь

При появлении сыпи состояние ребенка снова ухудшается, появляется температура, возрастает интоксикация, затем становятся видны высыпания. Сначала на лице, на щеках и за ушами, потом переходят на грудь. На второй день высыпания видны по всему телу. Цвет узелков розовый, с гиперемией вокруг. Сыпь при кори у детей бывает мелкой и крупной, высыпания чешутся. В период сыпи возрастают и катаральные явления, лицо отекает, особенно веки. Появляется гиперемии конъюнктивы, у ребенка плохой сон, увеличены лимфоузлы.

Сыпь

Угасание сыпи, пигментация

На третий день высыпания начинают исчезать в том же порядке, как проявлялись. Сыпь становится менее яркой, синюшного оттенка,  становится плоской и превращается  коричневые пятна. Шелушение держится до 2-х недель, а вот такие симптомы как: вялость, утомляемость и раздражительность могут продолжаться еще некоторое время. Могут развиться осложнения, которые при кори довольно опасны.

пигментация

Нестандартные формы кори

Иногда заболевание может проходить скрыто. Это так называемая митигированная корь. Она протекает без температуры, осложнений и сыпи. Возникает данное заболевание после иммунизации. Пассивную иммунизацию можно сделать и беременным женщинам.

Диагностика заболевания

Чтобы правильно поставить диагноз необходимо сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Мазок из зева.

В крови будет наблюдаться лимфоцитоз, повышение СОЭ, плазмоцитоз. В моче лейкоциты и белок, что тоже говорит о воспалении. Самый точный результат даст мазок из зева. При осложнениях на легкие врач назначит рентген, а при поражении нервной системы понадобится консультация невропатолога. Так как корь похожа на ветрянку, грипп или краснуху, и бывает не только у детей, то сдача анализов обязательна.

Полезно знать:  Правила и сроки проведения ревакцинации для взрослых от кори

Общий анализ крови и мочи

Лечение у детей

Часто родители спрашивают, чем лечить данное заболевание. Маленький ребенок может не сообщить, что ему плохо. Он будет вялым, капризным, может проситься на руки. Необходимо внимательно отслеживать самочувствие малыша, чтобы вовремя вызвать врача. Малыш может погибнуть от очень высокой температуры, отека гортани или легких. Именно поэтому при резком повышении температуры следует вызвать врача на дом или скорую помощь. Они расскажут, как лечить корь у детей, а в тяжелом случае госпитализируют больного.

Так как заболевание достаточно сложное, то необходимо соблюдать постельный режим. Питание должно быть легко усваиваемым, богатым витаминами. При температуре кормить ребенка насильно не стоит, просто увеличиваем питьевой режим. Полезны будут фруктовые соки и морсы, чаи из трав, компоты, минеральная вода.

Лечащий врач дополнительно назначает витамины С, А и В1. Лечение назначает специалист, но обязательно обрабатывайте комнату специальными дезинфицирующими растворами, чтобы не разнести вирус кори, а также чаще проветривайте помещение.

Если малыша мучает светобоязнь, то лучше всего задернуть шторы. Можно закапывать альбуцид до 3-х раз  день, по назначению врача. Для промывания глаз и полоскания горла как лечение допустимо применять слабый раствор фурацилина, а вот перманганат калия использовать не стоит, он подсушивает слизистую и даже может вызвать ожог.

При наличии температуры назначают жаропонижающие.  В данном случае это будут: Панадол, Парацетамол, Ибупрофен. Также врач может назначить капли в глаза при конъюнктивите (Альбуцид), капли в нос при насморке (Санорин, Нафтизин), противокашлевые средства. Также как лечение назначают антигистаминные препараты Супрастин и Диазолин для снятия интоксикации.

При присоединении инфекции лечение будет дополняться антибиотиками. Очень эффективен Суммамед.

Народные средства

Часто при данном заболевании принимают настои липы и листьев малины. Также используют настой фиалки и ряски. При кашле назначают прием корня алтея. Используют настой корневища петрушки и иван чая. Для полоскания горла применяют ромашку и шалфей. Очень хорошо помогают ингаляции с почками сосны и листьями смородины. При зуде во время сыпи можно использовать ванны с ромашкой, корой дуба или листьями малины.

Полезно знать:  Срок и принцип действия прививки против кори

ванны с ромашкой

Осложнения болезни у детей

Осложнения кори часто развиваются на фоне других заболеваний, например: рахит, диатез, гиповитаминоз, дистрофия. Именно в этом случае корь может перейти в следующие формы:

Со стороны органов дыхания:

  • Пневмония;
  • Ларингит;
  • Бронхит;
  • Бронхоэктазия;
  • Эмфизема плевры.

Со стороны пищеварительной системы:

  • Колиты;
  • Стоматиты;
  • Диспепсия.

Со стороны нервной системы:

  • Энцефалиты;
  • Энцефалопатии;
  • Серозный менингит.

Другие осложнения: кератит, блефарит, отит, фурункулы, импетиго. Например, отит может привести к снижению слуха и полной глухоте, если болезнь не была пролечена вовремя.

Энцефалит, как последствие ведет к воспалению голоного мозга, и при высокой температуре и интоксикации ребенок может умереть.

Диарея приводит к обезвоживанию организма, а протекающий конъюнктивит может привести к снижению зрения.

будьте внимательны

Как понять, что началось осложнение

Осложнения могут проявляться по-разному. Чаще всего температура не спадает несколько суток, а также не проходит в период появления сыпи. Может начаться диарея. Понятно это так же, если больной не приходит в сознание, у него бред или симптомы серьезной интоксикации.

Если его беспокоит головная боль, у него сильно увеличены лимфоузлы, трудно поднять голову. Очень опасно если симптомы появляются и исчезают.

Профилактика

Профилактика заключается в постановке прививок. Если ребенок заболел, то необходимо срочно вызвать на дом врача, сообщить в детское учреждение, о том, что поставлен диагноз корь, после чего детям, контактировавшим с больным, будет введен y- глобулин, который предохраняет от развития заболевания или оно протекает в легкой форме. В зоне риска дети и взрослые после 40, если они не болели, именно поэтому необходимо ставить прививки.

Также необходимо повышать иммунитет, не контактировать с большим количеством людей весной и осенью. Это наиболее опасные периоды распространения инфекции.

прививки

Прививка

Обычно вакцинация проводится не только против кори, но и одновременно с ней от краснухи и паротита, и ставят ее сначала в 12 месяцев, а потом в 6 лет. Затем профилактику коревой инфекции делают в 15-17 лет, и взрослым ставят прививку до 35 лет. Так как свинка опаснее корьевой инфекции проявлением бесплодия у мальчиков, то ставить прививку нужно обязательно. Если малыш простыл, то прививка переносится на более позднее время, но отказываться от нее не стоит.



Похожие публикации