Скарлатина без температуры у детей - причины, симтомы и профилактика

Скарлатина без температуры у детей

Скарлатина — инфекционное заболевание, возбудителем которого является стрептококк. Чаще всего оно бывает у детей в возрасте от 2-х до 10 лет, но может поражать и людей старшего возраста. До года дети болеют редко, так как мало контактируют с окружающими и их защищает иммунитет матери. Именно поэтому так важно кормить ребенка грудью, он будет меньше болеть.

Скарлатина у детей


Иногда бывает скарлатина без температуры, что должно насторожить врача, так как это может привести к неправильному диагнозу и осложнениям. Кроме этого врачу сложно определить, когда именно начался инкубационный период и сколько ребенок еще будет заразен. Обычно он длится от 1 до 10 дней, а в целом больного изолируют на 3 недели.

Особенности течения заболевания

Чаще всего болезнь имеет симптомы, которые явно указывают на проявления скарлатины, но иногда при отклонении от нормы они могут видоизменяться:

  • Быстрое развитие недомогания с высокой температурой. В первый день можно подумать, то это грипп или ангина;
  • Рвота, слабость, головная боль, как при всех вирусных заболеваниях, хотя это бактериальная инфекция;
  • Красное горло, гиперемия миндалин, налет на них и на языке;
  • Постепенно язык становится малиновым;
  • На 2-3-й день появляется сыпь;
  • Воспаление лимфоузлов.

Почему температура является важным признаком

Необходимо понимать, что если сыпи нет и температуры тоже, то болезнь похожа на орви, орз, ангину, но никак на скарлатину. По сути, температура при скарлатине должна быть, но в некоторых случаях она может быть небольшой. Именно по температуре можно понять, когда наступил переломный момент в болезни, а если ее практически нет, то остается ориентироваться на другие симптомы и самочувствие ребенка.

Жар говорит о том, что организм борется, и он вырабатывает антитела к микроорганизмам, а вот если отмечается субфебрилитет, то значит, иммунитет у малыша понижен. Обычно инкубационный период заболевания длится от 1 до 10 дней, и повышение температуры говорит о том, что начался острый период, и нужно быть внимательнее.

Полезно знать:  Скарлатина во время беременности

температура

Болезнь можно определить по диагностике:

  • Анамнез;
  • Мазок из зева на стрептококк;
  • Лейкоцитоз, повышенное СОЭ.

Обязательным является карантин, если он имеется в садике или школе, запрет на контакт с больными детьми на улице или в гостях. Если такой контакт был, об этом нужно сообщать врачу, т.к. это поможет поставить правильный диагноз.

Формы скарлатины

Чем раньше будут применены антибиотики, тем лучше. Поэтому не зависимо от того, какая форма заболевания поставлена, в первую очередь выписывают пенициллины, если на них организм не реагирует, то эритромицин, тетрациклин.

Скарлатина делится на следующие формы:

  • Легкая;
  • Среднетяжелая;
  • Тяжелая.

Легкая характеризуется:

  • невысокой температурой,
  • легким покраснением горла,
  • отсутствием гноя на миндалинах,
  • ярко-выраженной сыпью.

Скарлатина

Основной симптом боль в горле и интоксикация. Малиновый язык — яркий симптом болезни. Через 10 дней больной может чувствовать себя неплохо, однако соблюдать карантин все равно придется, ребенок заразен. Однако даже после скарлатины легкой формы могут быть осложнения. Ребенок слаб, и любая инфекция может присоединиться.

Средняя форма. Для нее характерна высокая температура, больше 39, сильная интоксикация, рвота, бред, мышечная боль. Гнойный налет на миндалинах. Увеличиваются лимфоузлы, сыпь быстро проявляется на фоне ангины. Учащенный пульс. Осложнения — отиты, лимфадениты.

Тяжелая форма

Тяжелая форма в свою очередь подразделяется на токсическую, септическую и смешанную. Она бывает редко, но наступает молниеносно. Чаще всего высокая температура больше 40 градусов, рвота и диарея не прекращаются 2-3 дня. Покраснение глаз, помутнение сознания. Частый пульс, очень низкое давление, руки и ноги становятся ледяными. Небольшие катаральные проявления в горле. Токсическая форма отличается ярким цветом сыпи на фоне синюшного оттенка эпидермиса. При неоказании помощи пациент может погибнуть.

Септическая

Септическая форма характерна некротической ангиной, средней температурой 39 градусов и увеличенными лимфатическими узлами. Через пару дней после начала проявлений температура резко повышается, может возникнуть отек гортани из-за сильного некротического процесса в носоглотке. Осложнения: периаденит, аденофлегмона, заболевания сердца, почек, плевриты гнойные и другие заболевания.

Полезно знать:  Что делать если после скарлатины облазит кожа

Септическая

Смешанная

Смешанная форма начинается с токсического воздействия и переходит в септический вариант. По температуре часто удается узнать о тяжести заболевания, поэтому, когда ее нет, либо она невысокая, можно пропустить сложную форму и получить осложнения впоследствии.

Особенно опасны осложнения для детей, иммунитет которых изначально ослаблен. Так как инфекция дремлет внутри и может нанести повторный удар.

Вариации осложнений

Ранние осложнения:

  • Отит. Он может появиться как сразу после болезни, так и после нее. Если не лечить, то он может перейти в гнойный и потом привести к снижению слуха.
  • Синусит. Чаще всего одностороннего характера. Возникает после болезни.
  • Поражение сердечной мышцы токсинами стрептококка. Одышка, боли в сердце, усталость, снижение давления. На эти симптомы стоит обратить внимание, ведь пролеченные вовремя они пройдут без последствий.
  • Поражение почек и сосудов по принципу геморрагического. Хрупкость сосудов может привести к внутреннему кровотечению, что очень опасно. Одним из самых опасных считается мозговое кровоизлияние.
  • Абсцесс горла, пневмония.
  • Стоматит проявляется при наличии сыпи и приводит к проблемам с питанием. Язвочки плохо заживают, и ребенку трудно жевать и глотать пищу.

Может развиваться гнойный артрит, диффузный миокардит и другие заболевания, которые часто абсолютно не связывают со скарлатиной, перенесенной в детстве.

Поздние осложнения

Из поздних осложнений, которые может вызвать скарлатина без температуры можно отметить:

  • Суставной ревматизм. Проявляется на фоне болезни через 2 недели после ее начала. Боли, гиперемия крупных и мелких суставов. При своевременном лечении удается пролечить ревматизм без последствий.
  • Нефрит, острый гломерулонефрит. Проявляется через 20-30 дней, появляется интоксикация, отеки, высокая температура. Лечится только в стационаре.
  • Поражение клапанов сердца. Лечится только операцией. Если операцию не делать, впоследствии развивается сердечная недостаточность.
  • Хорея. Забывчивость, рассеянность, беспокойное поведение, лабильность нервной системы. Ребенок то плачет без причины, то смеется. Нарушение координации движений. При выявленном вовремя заболевании есть шанс вылечиться.
  • Повторный рецидив скарлатины. Может возникнуть через 21 день — месяц, с повтором всех симптомов заболевания. Происходит потому, что иммунитет еще слаб и не сформировался к стрептококковой инфекции.
Полезно знать:  Важные симптомы скарлатины у детей

Часто встречающиеся осложнения

Самым часто встречающимся осложнением скарлатины можно считать лимфаденит. Поднимается высокая температура, лимфатические узлы становятся плотными, горячими. Они болят и увеличиваются в размерах. Может появиться абсцесс. Кроме этого нередко бывает воспаление среднего уха. Может развиваться в период заболевания, так и после. Есть риск развития некроза уха, что ведет к частичной или полной глухоте. Остальные заболевания в виде осложнений встречаются реже.

лимфаденит

Профилактика осложнений

  • Можно выделить ряд обязательных мероприятий при лечении:
  • Обязательный прием антибиотиков по схеме, указанной врачом.
  • Обработка горла антисептиками, прием витаминов, жаропонижающих и антигистаминных препаратов.
  • Соблюдение постельного режима.
  • Давать больному как можно больше морсов, воды. Попытаться вывести инфекцию при помощи почек.
  • Проветривание комнаты и влажная уборка.
  • Мытье рук, соблюдение гигиены, ношение марлевой повязки в местах скопления людей при эпидемиях.

Как быть с ребенком после болезни

Обязательно нужно постараться не допустить пневмонии и других осложнений. Одевать ребенка по погоде, не простужать, временно исключить посещение мест с большим количеством людей до укрепления иммунитета. В качестве профилактики использовать промывания носоглотки, ингаляции. Обязательно стоит посоветоваться с врачом на предмет приема иммуномодуляторов, так как иммунитет ослаблен. Сделать диагностику на стрептококк в лаборатории, ведь только отсутствие бактерий может говорить о полном выздоровлении. Контролировать анализы мочи и крови на протяжении 2-х месяцев после инфекции. Стоит сводить ребенка к кардиологу, прослушать сердце, чтобы в случае проявлении осложнений они могли быть замечены вовремя. Обязательный прием витаминов в осенне-зимний период.

Если все делать правильно, то заболевание может пройти и без последствий. Не стоит накручивать себя напрасно, если у ребенка все хорошо. Можно пройти дополнительную диспансеризацию через полгода, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.



Похожие публикации