Скарлатина МКБ 10: основные проявления и способы лечения

Терапия и профилактика скарлатины МКБ 10

Скарлатина МКБ 10 — это остро возникающая патология инфекционной природы, характеризующаяся выраженной общей интоксикацией и поражением небных миндалин с одновременной точечной сыпью по коже. МКБ 10 – это международная классификация болезней десятого пересмотра. Код скарлатины по данной класификации – А38 (стрептококковая ангина). Повышенную склонность к заболеванию имеют малыши дошкольной возрастной категории, поэтому этот код может фигурировать в больничных листах родителей дошколят.

Причины скарлатины

мкб 10Источником инфекции, как правило, выступает уже заболевший человек либо носитель гемолитического стрептококка – возбудителя патологии. Передача осуществляется капельно-воздушным путем при непосредственном контакте, реже – через общие предметы обихода, игрушки.

Еще один путь заражения – через возникшие микроповреждения на кожных покровах, являющихся входными воротами для патогенных агентов. В этом случае будут присутствовать все проявления скарлатины, помимо воспаления миндалин.

Симптоматика

Начало патологии острое – инкубационный период составляет всего 1–10 суток. Помимо скачка температуры до 39.5–40 градусов, у человека наблюдаются выраженные боли в голове, дискомфорт в ротоглотке, усиливающийся при приеме пищи.скарлатины в области шеи

К концу первых суток от дебюта скарлатины в области шеи и верхней половины корпуса можно наблюдать появление характерных мелкоточечных высыпаний. Большая их часть сливается в элементы диаметром 1.5–2 мм. Высыпания распространяются по всем кожным покровам, визуально напоминая гиперемированную утиную кожу. Характерная локализация высыпаний в районе кожных складок подмышек, а также локтевых сгибов.

Не менее ярко представлена сыпь и на лице пациента – поражению больше подлежат лоб и виски, присутствует яркий румянец на щеках, а вот нос, верхняя губа и подбородок остаются бледно окрашенными.

При пальпации определяются увеличенные в объеме и болезненные при дотрагивании углочелюстные лимфоузлы. В ротоглотке наблюдается ярко-красное окрашивание небных дужек, малого язычка, а также миндалин. Могут формироваться гнойные пленки на них.

Обратное изменение пятнистых высыпаний будет начинаться с 3–4 дня их появления. К 5–6 суткам на их месте наблюдается интенсивное шелушение эпидермиса. Такое состоние может продолжаться еще 2.5–3 недели.

Полезно знать:  Что делать если после скарлатины облазит кожа

Диагностика скарлатины

Для проведения адекватной дифференциальной диагностики специалист ориентируется на характерные клинические проявления:гиперемия зева

  • обильная точечная сыпь;
  • гиперемия зева;
  • гипертермия.

Имеют значение и результаты лабораторных исследований:

  • нейтрофильный лейкоцитоз;
  • рост бета-гемолитической стрептококковой флоры при посеве биоматериала;
  • быстрое нарастание титров антител к стрептококковым агентам.

Для экспресс-диагностики скарлатины достаточно применить РКА, позволяющий определить антиген стрептококка.

Тактика лечения скарлатины

Патология требует экстренного принятия мер – вопрос о необходимости помещения пациента в стационарные условия решается специалистом в индивидуальном порядке. При легком течении скарлатины возможно проведение лечебных процедур в домашних условиях.

Принципы лечения скарлатины:

  • у детской категории пациентов – строжайший постельный режим на всем протяжении высыпаний;
  • коррекция питания – преобладание легкоусвояемых, протертых, максимально витаминизированных блюд;
  • соблюдение питьевого режима – подогретые напитки в большом количестве;
  • ведущая роль в тактике лечения скарлатины отводится антибиотикотерапии: подгруппа пенициллиновых медикаментов, при их непереносимости – эритромицин;
  • противоаллергические препараты – для купирования отечности тканей, интенсивного зуда;
  • витаминотерапия;
  • растворы для полоскания ротоглотки: Фурацилина, отвары шалфея, ромашки.

При отсутствии эффекта от проводимых лечебных мероприятий в домашних условиях и для предупреждения возможных осложнений скарлатины, пациент помещает в стационар инфекционного профиля.



Похожие публикации