Осложнения после скарлатины: разновидности и причины

Проявления опасных осложнений после скарлатины

В середине прошлого века осложнения после скарлатины приводили к смерти больного. Сейчас заболевание чаще протекает в лёгкой форме и не вызывает таких страшных последствий. Тем не менее, больного изолируют почти на месяц, чтобы он не заразил других. Лечат болезнь с помощью сильных антибиотиков. После терапевтического курса, пациент длительное время должен наблюдаться у различных врачей, чтобы вовремя выявить все серьёзные последствия, возникшие из-за болезни.

Причины осложнений

Скарлатинозные осложнения

Скарлатинозные осложнения возникают из-за того, что болезнь вызывается вирулентным микроорганизмом. Их появление зависит и от индивидуальных особенностей пациента.

Как возбудитель влияет на появление осложнений

Болезнь вызывают стрептококки. Как только возбудитель попадает в организм, через слизистые оболочки носоглотки, зева, возникает некротически-воспалительный очаг. Бактерии вырабатывают токсины:

  • пептидогликан;
  • белок М;
  • А-полисахарид;
  • стрептолизин;
  • гиалуронидаза;
  • ДНК-аза.

Именно эти вещества являются основной причиной развития тяжёлых, гнойных осложнений. Они оказывают негативное влияние, не только в месте скопления бактерия. Токсины провоцируют:

  • расширение мелких сосудов;
  • развитие сердечных патологий;
  • появление аллергической, аутоиммунной реакции
  • нарушение гемостаза.

Инфекционно-токсическое воздействие способствует развитию различных заболеваний почек, сердца, опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, стрептококк быстро размножается, и из лимфатических образований слизистой оболочки ротоглотки попадает в региональные лимфоузлы, это приводит к:

  • развитию некроза в лимфоузлах;
  • лейкоцитарной инфильтрации.

Таким способом развивается лимфаденит – наиболее частое осложнение скарлатины. Затем, с током крови, лимфы бактерии проникают в другие органы и системы, вызывая в них воспалительный процесс.

Какие индивидуальные особенности влияют на развитие осложнений

У детей основным фактором появления осложнений является – госпитализация. Попадая в больницу, где нет мамы и других близких людей, ребёнок испытывает сильный стресс, снижается нервно-психологический тонус, это негативно сказывается на иммунитете. Поэтому, если скарлатина протекает в лёгкой форме, лечение проводят дома, обеспечив необходимые условия для скорого выздоровления.

Полезно знать:  Важные симптомы скарлатины у детей

Степень тяжести последствий во многом зависит от возраста:

  1. У маленьких детей чаще возникают гнойно-септические осложнения (лимфаденит, отит). Нередко из-за скарлатины развивается пневмония.
  2. Для детей старшего возраста характерны нефрит, миокардит, синовит.
  3. Взрослые все детские болезни переносят очень тяжело, развиваются всевозможные осложнения. А у беременных, скарлатина может спровоцировать выкидыш.

Частота появления тяжёлых последствий зависит от формы заболевания. Если скарлатина протекает легко, пациент строго придерживается всех врачебных предписаний, то вероятность их возникновения очень низка. Чаще они развиваются при токсико-септической форме заболевания.

Самые тяжёлые осложнения возникают из-за:

  • повторного инфицирования, или поражения другим штаммов стрептококка;
  • нарушения санитарно-эпидемического режима;
  • невыполнения врачебных предписаний.

Важно знать! Благодаря широкому использованию антибиотиков удаётся избежать появления тяжёлых заболеваний после скарлатины, но из-за этих лекарств иммунитет не успевает правильно сформироваться. Не вырабатываются антитела к токсинам стрептококков, а это приводит к рецидиву болезни.

Разновидности скарлатинозных осложнений

Из-за скарлатины развиваются разнообразные осложнения. Они бывают:

  1. Ранние. Развиваются на начальной стадии болезни из-за сильной интоксикации.
  2. Поздние. Проявляются через 3 недели, возникают из-за развития аллергических, аутоиммунных реакций, инфицирования стрептококком других органов.

Скарлатина протекает в лёгких формах, но если пациент не будет строго выполнять все врачебные предписания, она приведёт к печальным последствиям.

Ранние осложнения

В начале заболевания, из-за воздействия стрептококковой инфекции возникают гнойно-септические процессы. Поражаются лимфоузлы, околоносовые пазухи. С током крови инфекция может проникнуть даже в мозговые структуры. Чаще всего из-за скарлатины возникают:Шейный лимфаденит

  1. Шейный лимфаденит. Умеренное припухание лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью – постоянный симптом скарлатины. Но если болезнь протекает в средней и тяжёлой форме возникает аденофлегмона, гнойный лимфаденит.
  2. Отит. Возникает в 1,5–2% случаев. При неправильном лечении, принимает хроническую форму, вызывает нарушение слуха. Гнойный отит нередко становится причиной абсцесса и воспаления оболочек мозга. Если процесс распространится на сосцевидный отросток – возникнет мастоидит (это заболевание может появиться из-за распространения стрептококка с кровотоком).
  3. Синусит. Придаточные пазухи носа воспаляются на начальной стадии заболевания, если оно протекает в септической форме.
  4. Септикопиемия. В последние десятилетия, таких последствий из-за скарлатины не возникает.
  5. Синовит. На 1–2 недели болезни могут поражаться суставы. В этот процесс вовлекаются несколько сочленений. После выздоровления патологические явления исчезают.
  6. Ревматизм. Может возникнуть на начальной стадии. Нередко заболевание выявляют уже после перенесённой скарлатины. Исследователи считают, что причиной патологии является аллергическое поражение.
  7. Скарлатинное сердце. Этот синдром возникает из-за расстройства вегетативной нервной системы. Для него характерна брадикардия, гипотония. Эти симптомы непостоянны, изменчивы.
Полезно знать:  Анализы для выявления скарлатины

Аллергическая реакция на токсины возбудителя, присоединение другой инфекции вызывает более тяжёлые осложнения, развивающиеся на 3–4 неделе.

Поздние осложнения

Наиболее характерным и самым опасным осложнением скарлатины является – диффузный нефрит. Из-за него возникают отёки, повышается артериальное давление, болезнь протекает очень тяжело. Нарушается функция почек, приводящая к задержке азота. Высокое содержание этого элемента в крови приводит:диффузный нефрит

  • К рвоте;
  • К расстройству сна;
  • К повышению сухожильных рефлексов.

Скарлатинозный нефрит иногда осложняется эклампсией. Она провоцирует возникновение отёков, гипертонию. Может внезапно развиться припадок клонических судорог.

Нередко, после скарлатины проявляются патологии органов дыхания:

  • пневмония;
  • катаральная, фолликулярная ангина;
  • бронхопневмония.

Из-за токсинов, вырабатываемых стрептококком, часто поражается сердце. Поэтому, даже после полного выздоровления, больному надо проконсультироваться у кардиолога. Если вовремя выявить скарлатинозный эндокардит и миокардит, начать адекватное лечение, то тогда не возникнет более серьёзных сердечных патологий.

Возникают серьёзные осложнения, рецидивы скарлатины, только если больной неправильно лечился, у него слабый иммунитет, или же присоединилась другая инфекция (грипп). Не допустить их появления можно, если при первых же симптомах обратиться к врачу, пройти обследование, и чётко придерживаться всех рекомендаций. Детям для успешного излечения нужно внимание со стороны близких людей. Им помогают не только медикаменты. Чтобы ребёнок, поскорее выздоровел, ему нужна ласка и забота.



Похожие публикации