Туберкулез глаз: причины и характерные проявления (фото) и тактика лечения

Основные симптомы и тактика лечения туберкулеза глаз

Туберкулез глаз — инфекционная патология структур глаза, возбудителем которой является микобактерия. Выявляется в любом возрасте, как у мужской, так и у женской части населения. Может являться осложнением первичной формы – легочной.

туберкулез глаз

 Факторы, провоцирующие недуг

Основной путь передачи микобактерий – капельно-воздушный. Это факультативные внутриклеточные микроорганизмы. Визуально представляются, как изогнутые тонкие палочки, устойчивые к кислотам и щелочам, а также высыханию. Источником является уже заболевший человек – с открытой формой патологии, либо бактерионоситель, не подозревающий о своем заболевании.

Формирование патологии туберкулез глаз, и ее течение зависят не только от возбудителя, но и от предрасполагающих факторов:

  • несбалансированное питание – обедненность витаминами, микроэлементами;
  • авитаминоз;
  • неблагоприятные трудовые, жилищные условия;
  • недостаточное пребывание на свежем воздухе;
  • частые психоэмоциональные перегрузки;
  • тяжелые стрессовые ситуации;
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • наличие вредных привычек – злоупотребление табачной, алкогольной продукцией;
  • уже имеющиеся в организме человека соматические патологии;
  • иммунодефицитные состояния.

Имеет значение и продолжительность контакта человека с уже больным туберкулёзом. Вынужденное долгое пребывание в одном помещении, например, совместное проживание, будет способствовать формированию очага инфекции у здорового человека.

Симптоматика

Распознать туберкулез глаз достаточно сложно даже офтальмологу. Заболевание способно маскироваться под проявления множества патологий.

Причиной прогрессирования и развития осложнений является позднее обращение самого пациента за консультацией к специалисту. Если микобактерии проникают под верхнее либо нижнее веко, они закрепляются на ткани и образуют при размножении инфекционный очаг. Возникает повышенная слезоточивость и раздражение, наблюдается выраженная отечность тканей. По мере прогрессирования затрудняется отток лимфы, в негативный процесс вовлекается лимфоузел, локализующийся перед ухом. Он увеличивается в размерах, размягчается, может прорваться.

На каждом из этапов туберкулезного поражения зрительных органов может наблюдаться фликтенулезный конъюнктивит – специфическое окрашивание точки вдоль переходной складки роговицы. Их окружают воспаленные кровеносные сосуды. При присоединении вторичной микрофлоры выделяется гнойное содержимое. На роговой ткани – на месте тубизъязвлений, после регенерации возникают микрорубцы.

Полезно знать:  Туберкулез МКБ 10, что под этим понимают

воспаленные кровеносные сосуды

После осмотра сетчатки специалистом может быть диагностирован хориоидальный туберкулез – если туберкулы сформировались, они представлены специфическими желтоватыми пятнами.

Острый панофтальмит – это процесс абсцедирования при туберкулезе глаза, симптомы которого приводят к тяжелому осложнению, слепоте. Чтобы этого избежать, рекомендуется своевременно обращаться за консультацией и лечением к офтальмологу. Как только человек отметил у себя покраснение и слезотечение глаз, выраженную болезненность и ухудшение зрения.

Диагностика

Диагностировать туберкулез глаз под силу только высококвалифицированному специалисту после проведения ряда дополнительных исследований. Осложнение вызвано тем, что у патологии отсутствуют специфические симптомы.

Невозможность взятия биоматериала для анализа на микобактерии также усложняет дифференциальную диагностику.  Если в анамнезе у пациента присутствует информация, указывающая на контакт с источником микобактерий, ему будет рекомендовано пройти следующие диагностические процедуры:

  • офтальмоскопию;
  • УЗИ;
  • ангиографию сетчатки;
  • измерение внутриглазного давления;
  • пробу с туберкулином;
  • диагностическое исследование противотуберкулиновыми медикаментами.

Помимо этого, обязательным исследованием является рентгенография грудной клетки – для установления возможного первичного очага. КТ органов также помогает выявить туберкулезные очаги.

измерение внутриглазного давления

Дифференциальная диагностика проводится с иными инфекционными поражениями: сифилисом, хламидиозом, микоплазмозом.

Тактика лечения

Патология требует комплексного подхода к лечебным процедурам. Только при своевременной адекватной терапии туберкулез глаз поддается полному излечению.

При выявлении инфекции на начальном этапе формирования возможно применение только медикаментозных средств – противотуберкулезными специфическими препаратами. Их рекомендует только специалист – с учетом выраженности симптоматики, тяжести состояния пациента, его восприимчивости к медикаментам. В комплексную терапию обязательно входят витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Нередко при лечении туберкулезного очага требуется применение химиотерапии – особенно в запущенных случаях. Специальные растворы вводятся офтальмологом с определенной частотой. Кратность введения и общую продолжительность лечения определят врач. Отдельные особенности химиотерапии напрямую зависят от степени поражения органа и особенностей организма пациента в целом.

Полезно знать:  Первые признаки туберкулеза легких у женщины

противотуберкулезные препараты

Гормонотерапия также широко используется при лечении патологии – показан прием кортикостероидов в комбинации с антибактериальными средствами. Строгий контроль и наблюдение офтальмолога с динамическими аппаратными обследованиями обязательны.

Оперативное вмешательство – пересадка сетчатки либо полное удаление органа назначаются при тяжелом течении патологии, при позднем обращении, когда процесс уже необратим. Решение о его необходимости принимается специалистами в индивидуальном порядке.

Профилактика

В основе профилактических мероприятий по предотвращению туберкулезной инфекции находится ряд мер:

  • своевременная вакцинация детского населения;
  • ежегодное проведение флюорографического исследования;
  • своевременное обращение к офтальмологу при малейших отклонениях в деятельности зрительного органа.

Для подъема защитных сил – скорректировать рацион, наполнить различными витаминами и микроэлементами, организовать режим труда и отдыха, больше бывать на свежем воздухе.

Похожие публикации